江西：全面推进区域性机构养育 倾力保障孤弃儿童健康成长
全面推进区域性机构养育
倾力保障孤弃儿童健康成长
江西省民政厅
（2019年6月20日）
江西针对机构养育儿童总量逐年下降、残障儿童比例不断上升、县级儿童福利机构服务能力不足等问题，坚持“民政为民、民政爱民”工作理念，采取“原地出资、异地代养”方式，在全省开展孤弃儿童区域性机构养育工作，孤弃儿童得到了更好的养育照料、康复特教。主要做法是：
一、坚持“三个统筹”，完善设施建设
集中人力物力财力，高标准高质量建设区域性儿童福利机构。一是统筹规划建设。将儿童福利事业融入社会保障和公共服务体系建设，列入全省经济社会发展“十三五”规划，2015年—2019年连续5年将儿童福利机构建设纳入省政府民生工程，不断提高儿童福利机构设施建设在社会服务兜底工程的项目占比。二是统筹部门资源。联合省委编办、省发展改革委、省财政厅、省公安厅印发《关于开展孤儿区域性机构养育工作的通知》（赣民字〔2018〕3号），鼓励引导设区市建设或市区联建区域性儿童福利机构，集中开展孤弃儿童养育、治疗、康复、特教等工作。同时，依托区域性儿童福利机构设立康复基地，截至目前，南昌市、吉安市、宜春市福利院已经纳入定点康复机构，有8个区域性儿童福利机构达到省级孤弃儿童康复基地建设标准。三是统筹建设资金。统筹中央预算内投资、省级财政资金、中央和省级福彩公益金等资金，重点支持区域性儿童福利机构建设。2018年以来，省级统筹安排3324万元对南昌市、九江市、赣州市、萍乡市等区域性儿童福利机构进行提升改造或新建，全省区域性儿童福利机构设施条件得到大幅度提升。
二、强化“三个管理”，提升服务能力
规范区域性儿童福利机构管理，全面提升服务水平。一是强化岗位管理。建立健全行政、生活、救治、康复、寄养、收养等工作制度，细化孤弃儿童收、助、寄、送养岗位职责，制定科学完善的工作程序和操作手册，对新入职的孤弃儿童护理员、护士、特教老师和社工及时进行专业技能培训，满足区域性养育需要。二是强化养育管理。根据孤弃儿童不同的年龄阶段，制定个性养育、治疗、康复和特教计划，每天实施康复训练，有针对性地开展特教活动，有的地方还配备专门的中医师对儿童进行理疗，加快康复进程。三是强化评估管理。引入社会组织参与康复、特教等工作，南昌市、吉安市、鹰潭市等区域性儿童福利机构建立孤弃儿童养育评估体系，对社会组织参与的康复、特教、心理疏导等工作进行评估，提升专业化水平。
三、完善“三个功能”，推动机构转型
实施区域性机构养育后，非区域性儿童福利机构继续保留机构和人员，作为区域性机构养育的重要补充。一是完善养育功能。根据职能定位，重点做好未成年人救助保护机构送来的临时遇困、无人监护儿童的临时照料和临时庇护，解决临时遇困儿童无人养、无人管、无处安置的问题。二是完善服务功能。开展家庭寄养儿童的评估、服务、监督管理，承担本地区孤弃儿童的接收、落户及护送至区域性儿童福利机构等工作，为愿意留机构继续就学的孤弃儿童提供生活保障，创造持续稳定的学习成长环境。三是完善保护功能。全省60个县级福利机构通过成立儿童福利指导中心，或与未成年人救助保护机构进行资源整合的方式，对社会散居孤儿、农村留守儿童、困境儿童、社会残疾儿童及其家庭开展定期探访、组织体检、监护保护、家庭教育、康复指导、精神慰藉、宣传培训、链接政策资源等工作，筑牢织密关爱保护网。
四、拓展“三个服务”，助力脱贫攻坚
区域性儿童福利机构在做好孤弃儿童养治教康托底保障基础上，聚焦脱贫攻坚，为农村留守儿童和困境儿童提供关爱服务。一是拓展帮扶服务。南昌市、九江市、吉安市、新余市等儿童福利院接收监护能力弱或家庭贫困儿童、打拐解救儿童、公安委托代养儿童和服刑人员子女，提供代养、特教、康复、日间照料、心理辅导、日常护理等帮扶服务，2018年以来帮扶近百余人次。二是拓展康复服务。上饶市、吉安市等儿童福利院发挥中医诊疗特色优势，为社会残疾儿童提供脑瘫康复训练、心理疏导等康复服务，2018年以来共为7800余人次提供服务，解决了社会残疾儿童家庭康复难题。三是拓展指导服务。南昌市等儿童福利院充分发挥专业优势，与社区结对子，每月进社区开展知识讲座，宣讲残疾儿童养育、康复、特教知识，对残疾儿童监护人进行家庭康复专业指导，受益群众达5000余人次。
推行区域性机构养育，实现了“三个优化、三个集中”。一是资源利用进一步优化，有利于集中力量推进儿童福利机构建设。通过整合资源、发挥规模效应，孤弃儿童床位利用率从2017年的27.7%提高到目前的64.5%，儿童福利机构建设项目平均补助标准从25万元/个提高到100万元/个，奖补资金使用效益明显提升。二是管理服务进一步优化，有利于集中力量保障孤弃儿童养治教康。区域性机构养育提供了更好的养育、治疗、康复、特教条件，更好地帮助孤弃儿童提高自强自立能力，早日回归家庭与社会。如：九江市儿童福利院接收的26名长期处于卧床状态儿童，经过区域性机构养育，3个孩子借助辅具可以走路，3个孩子可以坐立，2个孩子可以翻身，1个孩子已经被国外收养，8个孩子可以上特教班。三是机构职能进一步优化，有利于集中力量强化对农村留守儿童和困境儿童关爱保护。通过对非区域性儿童福利机构和未成年人救助保护机构转型升级，着力加强对社会散居孤儿、农村留守儿童和困境儿童的关爱服务,帮助实现身心健康，让孩子更好地融入社会、融入生活，有助于促进社会和谐文明进步。
