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对省政协十三届二次会议

第0374号提案的答复

梁平委员：

您提出的关于破解养老难题，让居家养老享“五心”服务的提案收悉，经研究，现将办理情况答复如下：

一、关于健全体制机制的建议。目前，省市县三级均已成立养老服务体系建设领导小组，在全省形成了党政主导、民政牵头，部门协同、社会参与、齐抓共管的养老服务发展格局。下步，结合工作建议做好以下工作：继续充分发挥养老服务体系建设领导小组作用，加强部门协同联动，推动形成齐抓共管、共建共享的协同工作机制。将居家养老服务工作与养老服务体系建设、老年友好型社区创建、完整社区建设、智慧社区建设等工作内容统筹推进，形成全社会关心、支持和参与居家养老服务工作的浓厚氛围。

二、关于完善保障体系的建议。近年来，我省不断强化养老服务保障，推动养老服务高质量发展。加强政策创制。我厅出台全国第一个社区居家养老助餐服务方面的省级地方性法规《湖南省社区居家养老助餐服务若干规定》，正在推进出台全国首部社区养老服务设施配建立法。推动各地出台基本养老服务体系建设方案和基本养老服务清单，2023年围绕养老服务体系建设制定出台25个政策文件，进一步完善了政策保障体系。加大资金投入。各级福彩公益金超过55%用于养老服务。将各地投入养老服务建设财政资金占比纳入真抓实干考核指标，进一步优化财政支出结构，逐步提高养老服务在民生支出中的占比。

下步，结合工作建议做好以下工作：一是强化法律保障。强化《老年人权益保障法》《养老机构管理办法》《湖南省社区居家养老助餐服务若干规定》等法规条例的实施。围绕养老服务体系建设，因地制宜制定出台内容更加完善的法律规章。二是强化制度保障。围绕瓶颈问题、新问题，出台突破性的政策文件，切实解决问题，如省医保局将按照国家统一部署，研究制定全省实施长护险的方案。在完善法律、制度、绩效考核机制的同时，建立从出台、执行、落地的全链条推进机制，让政策落到实处，让老年人享受更多的实惠。三是强化资金保障。建立养老服务资金保障制度，加大对养老机构金融信贷扶持力度。省财政厅将在争取积极应对人口老龄化工程项目和养老托育项目发行新增专项债券方面给予指导和支持。

    三、关于加强统筹协调的建议。统筹城乡养老服务体系发展，养老服务供给提质增效。一方面，优化城市养老服务供给。推进居家社区养老服务网络建设。2023年投入1800万元支持11个县市区打造示范性网络，争取中央预算内支持3600万用于7个区县建设社区居家骨干网络。推进国家居家和社区养老服务改革试点。2016年起，我省共有12个城市分为5批成为全国试点城市，5年来共争取中央试点资金3.2亿元。推进社区和居家基本养老服务提升行动。国家社区和居家基本养老服务提升行动试点工作开展以来，我省6市先后纳入试点地区，并争取中央资金2.39亿元、省级配套1500万元用于开展试点工作。截至目前，全省共建设1.97万张家庭养老床位、提供74.3万人次居家养老上门服务。推进社区居家适老化改造。我厅连续三年将特殊困难老年人家庭适老化改造纳入省政府重点民生实事项目，中央、省级共投入2.3亿元用于支持11.4万户特殊困难老年人家庭开展适老化改造，有效解决了老年人居家养老环境障碍难题。省住建厅持续推进城镇旧小区改造，“十四五”期间，我省已改造小区 1.54万个，涉及居民 217.3万户，通过改造，新增“一老一小”等社区服务设施（站）463个。另一方面，推进农村养老服务升级。不断巩固提升阵地建设。连续五年将公办养老机构护理型床位建设纳入省政府重点民生实事项目，五年来新增乡镇敬老院250余家，新增护理型床位近3万张，极大提升了农村特困人员供养服务机构兜底保障供给水平和集中照护能力。不断强化保障力度。制定《湖南省关于推动乡镇敬老院运营体制改革的参考方案》，推进指导各地探索农村特困人员供养服务机构由“乡建乡管”向“县建县管”运营管理体制改革。下拨7575万元专项资金用于低保完全失能老年人集中照护工作，切实解决失能老年人及家庭的照护焦虑。不断深化农村互助养老服务。出台《关于开展特殊困难老年人探访关爱服务的实施意见》，依托农村互助养老服务设施和组织等为特殊困难老年人提供健康关爱、居家安全、精神慰藉、生活需求等方面的探访关爱服务。扎实推进农村老年人助餐服务，守护老人舌尖上的幸福。

      下步，根据工作建议做好以下工作：把准老龄化中长期发展趋势，结合国土空间规划，科学合理制定层次清晰、点位具体、远近结合的养老服务设施空间规划，通过建立社区养老服务设施“四同步”机制、盘活闲置国有资产等方式，逐步实现区县、街道、社区、家庭养老服务设施及农村县、乡、村设施供给体系全覆盖。统筹城乡养老服务体系建设，积极打造城市15分钟养老服务圈和不断完善县、乡、村三级农村养老服务网络。开展省级示范性居家社区养老服务网络建设试点和省级社区居家养老服务提升行动试点工作，持续推进乡镇综合性养老服务中心、农村互助养老服务设施建设。

四、关于汇聚专业人才的建议。2023年，我厅联合省发改委、省财政厅、省教育厅和省人社厅出台《关于加强养老服务人才队伍建设的意见》，指导各地加快建立养老护理员职业技能等级认定制度、养老服务人员培养培训制度、养老服务人才保障激励制度、养老服务人员监督监管制度，不断壮大养老服务专业人才队伍。2023年全省累计投入培训资金3809万元，组织培训班281批次，培训养老服务从业人员24156人次。省人社厅会同我厅、省教育厅出台《湖南省养老服务从业人员职业技能提升行动实施方案》，要求各地将养老护理员作为急需紧缺职业（工种），纳入本地职业技能提升行动，按规定落实好职业技能培训补贴政策。优化职业培训补贴政策，将养老护理员等纳入重点类培训补贴职业（工种）范围。2023年将养老护理员纳入2023-2024年湖南省技能岗位紧缺职业（工种）目录予以重点支持，引导培训资源向该领域集中，加大培训资源供给。支持各地根据实际情况围绕养老服务培育打造省级知名劳务品牌，促进养老服务行业提质扩容，吸纳培养养老服务从业人员。省教育厅大力支持有基础、有条件的高等院校 （含本科和高职高专）开办临床医学、护理、康复、老年保健与管理等老年相关专业。目前，我省高职院校建有老年保健与管理、智慧健康养老服务与管理、健康管理、护理、中医养生保健等相关专业点 31 个。积极推进“学历证书+若干职业技能等级证书”的 1+X 试点制度，完善养老技术技能人才培养模式。目前有老年照护证书试点院校 11 所，试点学生规模近 6000 人；有失智老年人照护证书试点院校 8 所，试点学生规模近 3000 人。

下步，将结合工作建议做好以下工作：一是强化培训培养。省教育厅推进专业建设。按照国家《普通高等学校高 等职业教育（专科）专业设置管理办法》《中等职业学校专业设 置管理办法》等文件，积极支持条件具备的院校设置老年医学有关专业。充分发挥湖南省智慧健康养老职业教育教学指导委员会的工作职能，支持院校与优质社会办养老机构合作建立行业产教融合公共体、市域产教联合体、职教集团（联盟）。鼓励院校统筹整合培训资源，积极面向养老行业开展继续教育和技能培训，提升从业服务能力。深入推进 1+X 证书试点，鼓励学生考取相关职业技能等级证书，做到学历与技能兼备，增强职业技能水平。指导职业院校主动适应‘互联网+养老’‘医 护康+养老’等新业态，深化产教融合、校企合作，建立专业动态调整机制，以护理、健康管理、康复治疗技术、中医养生保健、老年保健与管理等专业为重点推 动高水平康养专业群的集群发展，提高康养技术技能人才培养质量。二是强化待遇保障。围绕养老服务人才培养、引进、评价、激励、使用等环节，制定有吸引力的人才政策，落实养老服务人员在入职补贴、培训补贴、定向培养、工龄补贴、子女就学、住房保障等方面的待遇。三是强化表彰激励。开展职业技能竞赛并给予奖励激励，增强其职业荣誉感，利用养老护理员节这一平台，在全社会营造认可养老服务人才、尊重养老服务人才的良好风尚。

  五、关于提升服务质量的建议。开展全省养老机构管理服务突出问题专项整治行动和养老机构标准化示范创建工作，逐步推动农村特困人员供养服务机构硬件设施“五统一”（名称统一、配置统一、标识统一、颜色统一、分区统一），服务管理更精细化、标准化、规范化。围绕设施建设、服务供给、人才培育等不断激发养老市场活力，培育湘潭“六颐苑”、康乐年华、万众和等品牌连锁机构60多家，创建长沙市第一社会福利院等10所五星级养老机构和50家标准化示范机构，引导光大银行、保利地产、华润置地等55家国有企业进入养老行业，不断提升银发经济发展潜力。下步，结合工作建议做好以下工作：围绕兜底、基本、普惠、高端等四个维度，探索打造“物业+养老”“家政+养老”“智慧+养老”“社工+养老”等多种模式，为不同需求人员提供多样化、多层次养老服务。建立养老综合服务信息化、智能化体系，让老年人享受更加便捷的养老服务。推进养老服务数字化改革，在完善“金民工程”“湖南养老一张图”等基础上，推进全省智慧养老系统功能完善，打造“一键服务”“一键申请”“一键培训”“一键查询”“一键监管”“一键报警”等业务场景，逐步形成线上线下相融合的“湖南养老”智慧服务平台。

感谢您对民政工作的关心和支持。

湖南省民政厅

2024年6月14日